يشهد ملف التأمين الصحي في مصر قفزات نوعية متسارعة مع انطلاق المرحلة الثانية من منظومة التأمين الصحي الشامل، واتساع رقعة التغطية الجغرافية لتشمل ملايين المواطنين الجدد. تركز الدولة اليوم على تعزيز المظلة الصحية الاجتماعية، وتوسيع الشبكة الرقمية والتكنولوجية، ورفع كفاءة الخدمات الطبية والإجرائية المقدمة للمواطنين.
أبرز التطورات والقرارات الجديدة
انطلاق المرحلة الثانية للمنظومة الشاملة: تبدأ رسميًا في سبتمبر 2025 بمحافظة مطروح، ثم تتبعها شمال سيناء في ديسمبر، وتغطي لاحقًا محافظات دمياط، كفر الشيخ، والمنيا، لتخدم أكثر من 12 مليون مواطن جديد وتستهدف تغطية كل المصريين بحلول 2030. تكلفة المرحلة الثانية تتجاوز 115 مليار جنيه وتشمل تطوير وتشغيل 65 مستشفى و516 وحدة رعاية أولية.
توسع الخدمات الطبية الرقمية: تم تجديد التعاقد مع شركة “e-health” لتنفيذ رقمنة بيانات المطالبات الطبية، مع التركيز على تحسين الكفاءة والشفافية والسرعة في المعالجات المالية، وترسيخ مبدأ الرقمنة في منظومة الخدمات الصحية.
أرقام قياسية في الخدمة: تم تقديم أكثر من 79 مليون خدمة طبية لمنتفعي التأمين الصحي الشامل حتى منتصف 2025، وبلغت نسبة الزيادة في المستفيدين 7% والخدمات العلاجية 30% مقارنة بالنصف السابق. تم تحقيق 7 اعتمادات دولية جديدة، وارتفعت الإيرادات الذاتية للهيئة بنسبة 73% عن العام الماضي.
دعم غير القادرين: تم تخصيص 200 مليون جنيه في موازنة 2025/2026 لدعم غير القادرين بالتأمين الصحي.
آليات اشتراك وتسجيل مرنة: الاشتراك في المنظومة إلزامي وتدريجي، وتحتسب النسبة بين 1% إلى 5% من الدخل الشهري حسب الفئة، مع إمكانية التسجيل الإلكتروني والسداد الشهري أو السنوي، وتغطية جميع أفراد الأسرة.
شراكات وتعاقدات جديدة: توسع تعاقدات الهيئة ليشمل منشآت طبية في القطاع الخاص لرفع كفاءة وانتشار الخدمات الطبية.
تعزيز البنية التحتية: تم الانتهاء من و/أو تطوير أكثر من 1,245 مشروعًا بتكلفة تقترب من 211 مليار جنيه بين 2014 و2024، مع إضافة 2,649 سريرًا للمستشفيات حتى نهاية 2025، في 11 محافظة، مع استمرار تجهيز منشآت جديدة وعمليات تدريب ورفع كفاءة الكوادر.
“قفزة 30% بالخدمات العلاجية وسقف الطموح يصل للإسكندرية”
“المرحلة الثانية تنطلق من مطروح: التأمين الصحي يستهدف محافظات الأطراف أولاً”
بهذه الخطوات المتسارعة، تتخذ مصر موقعاً متقدماً على طريق الرعاية الصحية الشاملة، معززة العدالة الاجتماعية وقيم الابتكار والتطوير في رحلة مستدامة نحو المستقبل.
